Лікування варикозу

Важкість або відчуття розпирання ніг наприкінці або впродовж робочого дня, набряки стоп та гомілок, судоми в литках або поява звивистих вен – це прояви варикозної хвороби вен нижніх кінцівок. Також відомої як варикозне розширення поверхневих вен нижніх кінцівок або ж просто варикоз на ногах.

Спочатку ці прояви виникають після тривалого стояння чи сидіння, і менш виражені або зникають після відпочинку. Проте вони невпинно прогресують.

Варикоз – не тільки естетична проблема, а захворювання, пов’язане з порушенням роботи венозної системи нижніх кінцівок. Без лікування виникнуть стійкі набряки, зміни кольору та ущільнення шкіри ніг, виражені біль та судоми в ногах, запалення вен, виразки на ногах та інші ускладнення.

Сучасне лікування варикозу передбачає різні методи – від дотримання дієти та компресійної терапії, прийому препаратів до малоінвазивних хірургічних процедур і класичних операцій.

Венозна система нижніх кінцівок забезпечує повернення крові від ніг до серця. У здорових венах цьому сприяють венозні клапани. Вони допомагають крові рухатися в потрібному напрямку та перешкоджають її зворотному потоку.
Якщо клапанний апарат працює недостатньо ефективно, частина крові повертається вниз – розвивається венозний рефлюкс. Через це підвищується тиск у венах, їхні стінки поступово розширюються, а поверхневі вени ніг стають більш помітними та звивистими – розвивається варикозна хвороба.

Варикозу сприяють спадкова схильність, тривале перебування ніг у вертикальному положенні або малорухливий спосіб життя, надмірна вага, вагітність, вік, перенесені операції та травми органів тазу чи ніг.

Варикоз нижніх кінцівок може проявлятися по-різному. В одних людей спочатку з’являються судинні зірочки (телеангіектазії) або невеликі розширені вени (ретикулярний варикоз), в інших – першими виникають набряки, важкість чи біль у ногах.
На пізніших етапах з’являються стійкі набряки ніг, потемніння та ущільнення шкіри, свербіж, запальні зміни. На запущених стадіях виникають трофічні зміни шкіри – виразки.

Приводом для звернення можуть бути судинні зірочки, важкість та втома ніг, видимі розширені чи звивисті вени, набряки ніг, судоми литкових м’язів, біль або печіння вздовж вен. Особливої уваги потребують зміни кольору та структури шкіри гомілок, свербіж та виразки.
Раптовий набряк ноги, виражений біль, зміна кольору шкіри потребують негайного звернення до лікаря.

Все починається з консультації лікаря. Флеболог або судинний хірург уточнює скарги, їхню тривалість, фактори ризику, перенесені захворювання, травми та операції на органах черевної порожнини, тазу, нижніх кінцівках.
Вкрай важливе ультразвукове дуплексне сканування вен. Це безболісне дослідження дозволяє оцінити прохідність вен, напрямок руху крові, роботу венозних клапанів, наявність патологічного зворотного кровотоку (рефлюксу), встановити які саме вени уражені варикозом.

В медичному центрі NOVA CLINIC можна не лише отримати консультацію судинного хірурга/флеболога, а й пройти УЗД вен нижніх кінцівок з дуплексним скануванням

Лікування варикозу проводиться індивідуально в залежності від стадії та вираженості проявів. Не існує однієї процедури, яка підходить всім.

Зазвичай застосовуються малоінвазивні методики, зокрема ендовенозні методи, склеротерапія та мініфлебектомія. У певних ситуаціях можуть використовуватися комбіновані методики, коли для різних ділянок венозної системи потрібні різні способи лікування. Наприклад, мініфлебектомія та ендовенозна лазерна коагуляція (ЕВЛК).

У NOVA CLINIC у місті Дніпро лікування варикозу включає консультацію судинного хірурга/флеболога, УЗД вен нижніх кінцівок з дуплексним скануванням, склеротерапію, ендовенозну лазерну коагуляцію, мініфлебектомію, компресійну терапію.

Лазерне лікування варикозу має на увазі ендовенозну лазерну коагуляцію. Під час процедури тонкий світловод медичного лазера проводять у вену під ультразвуковим контролем. Лазерна енергія впливає на венозну стінку та кров у патологічно розширеній вені, після чого вена “заварюється” та спадається. В результаті кровообіг у ній припиняється і вена стає не функціональною.

Після лазерного лікування варикозу пацієнту рекомендують ходьбу, компресійний трикотаж та певні обмеження на період відновлення.

Але лікування варикозу лазером підходить не кожному. Вибір залежить від результатів ультразвукового дослідження вен.

Склеротерапія передбачає введення спеціального препарату у вену. Під його дією оброблена ділянка вени закривається і кровоток в ній припиняється. Метод застосовується для певних типів варикозно змінених вен, судинних зірочок та ретикулярного варикозу.

Мініфлебектомія – малоінвазивний метод видалення окремих вен через невеликі проколи або розрізи шкіри. Її можуть застосовувати самостійно або поєднувати з іншою методикою.

Класична флебектомія – видалення вен через окремі розрізи шкіри. Застосовується рідше, але не втратила актуальності і ефективності. Особливо коли інші методики завідомо неефективні або протипоказані.

Поєднання кількох хірургічних методів лікування варикозу дозволяє працювати з різними проявами захворювання. Наприклад, основну патологічну вену можна закрити ендовенозним методом, а окремі притоки прибрати іншим способом.

Шлях пацієнта починається з консультації флеболога / судинного хірурга. Лікар оцінює скарги, проводить огляд та визначає необхідний обсяг діагностики.

Наступний етап – УЗД вен. Дослідження допомагає побачити венозну систему зсередини, оцінити її функціональний стан, виявити тромби та стан кровотоку, визначити ступінь патологічного рефлюкса.

Зазвичай підготовка до оперативного лікування включає здачу загальних аналізів та електрокардіографію. За потреби назначають додаткові обстеження та консультації лікарів інших профілів.

Підготовка залежить від того, яку процедуру будуть виконувати. Основа – консультація лікаря, ультразвукове дослідження вен, здача загальних аналізів та електрокардіографія.

За наявності супутніх захворювань або перед певними втручаннями можуть знадобитися спеціальні лабораторні аналізи, консультації інших спеціалістів чи додаткові обстеження.

NOVA CLINIC – багатопрофільний медичний центр, який поєднує консультації лікарів, діагностику, лікування та реабілітацію в межах одного медичного закладу. Це дозволяє побудувати послідовний маршрут пацієнта в одному закладі: консультація, діагностика, визначення тактики, проведення необхідного лікування, подальше спостереження та реабілітація.

Тривалість відновлення залежить від методу лікування, обсягу втручання та індивідуальної реакції організму. Після малоінвазивних процедур повернення до звичної активності відбувається швидше, ніж після традиційної операції.
Після хірургічних втручань важливо дотримуватися рекомендацій щодо фізичної активності. Рання ходьба та носіння компресійного трикотажу або еластичне бинтування ніг є частиною післяопераційного відновлення, тоді як інтенсивні навантаження обмежуються.

Компресійний трикотаж створює контрольований тиск на вени та оточуючі тканини, сприяє зменшенню набряку і дискомфорту, мінімізує повторну появу (рецидив) хвороби.

Після лікування важливо пройти контрольний огляд та УЗД у термін, який вказав лікар.

Ціна лікування варикозу залежить від вираженості та запущеності хвороби. На ціну лікування варикозу також впливають вид і обсяг втручання, кількість уражених вен, потреба в анестезії, додаткових обстеженнях. Наприклад, ціна лазерного лікування варикозу та склеротерапії буде відрізнятися. Бо це методики, які зазвичай застосовуються на різних стадіях захворювання
Якщо розглядається конкретно ЕВЛК, то ціна лікування варикозу лазером залежить від обсягу втручання, наявності трофічних змін шкіри, вираженості набряків,

Якщо вас турбують розширені вени, набряки, важкість чи судоми у ногах або інші симптоми варикозу – запишіться на консультацію до флеболога/судинного хірурга медичного центру NOVA CLINIC. Своєчасна оцінка стану вен допомагає визначити проблему та підібрати відповідне лікування.