Артроскопія – метод діагностики та лікування суглобів, малоінвазивна хірургічна маніпуляція, що проводиться з використанням ендоскопічного обладнання.
Артроскопія це різновид ендоскопії, діагностика суглобів за допомогою артроскопу – обладнання у формі тонкої сталевої трубки з відеокамерою та джерелом світла, що вводиться всередину суглобової капсули через невеликий прокол, розріз. Зображення, яке відеокамера передає на монітор, дозволяє обстежити суглоб (кісткову та хрящову тканину, синовіальну оболонку, внутрішньосуглобові зв’язки) зсередини. Діагностична артроскопія часто доповнюється лікувальною – це малоінвазивна операція на суглобі, що виконується за допомогою мікрохірургічних інструментів під ендоскопічним контролем.
За метою артроскопія поділяється на діагностичну та лікувальну (часто проводяться лікувально-діагностичні маніпуляції). Артроскопія може проводитись на різних великих суглобах кінцівок.
Артроскопічна діагностика та операція артроскопія показані в таких клінічних ситуаціях:
- необхідність уточнення результатів неінвазивної діагностики (УЗД, МРТ);
- хвороба Кеніга (відшарування фрагментів хряща);
- внутрішньосуглобові вільні тіла іншого походження;
- початкові дегенеративні зміни хряща при артрозі, хондромаляції;
- пошкодження меніска (за цим показанням проводиться артроскопія колінного суглобу, ціна якої наведена у прайсі);
- внутрішньосуглобові переломи;
- травматичні пошкодження суглобових хрящів;
- розриви зв’язок;
- пошкодження навколосуглобових м’язів (переважно плечового суглоба);
- утворення остеофітів при артрозі;
- ознаки синовіоми (пухлини суглоба), необхідність біопсії для визначення її характеру;
- запальні суглобові патології.
Артроскопія протипоказана при:
- гнійній інфекції в ділянці суглоба;
- анкілозі (повне зрощення суглобових поверхонь, знерухомлення суглоба);
- хронічних соматичних захворюваннях у стадії декомпенсації;
- порушеннях згортання крові, що не піддаються контролю та корекції.
Відносні протипоказання, обмеження:
- значні пошкодження шкіри над суглобом;
- загострення хронічних захворювань;
- вагітність.
Цитата лікаря:
Артроскопія – це хірургічне втручання, хоча й малоінвазивне. Тому перед цією маніпуляцією обов’язково потрібно пройти передопераційне обстеження, здати низку аналізів, зробити ЕКГ. Також попередньо проводиться УЗД, КТ або МРТ для оцінки доцільності артроскопії та анатомічних особливостей суглоба, консультація анестезіолога для визначення методу знеболення.
Етапи операції.
- Розміщення пацієнта, знеболення (залежно від локалізації суглоба, показань до артроскопії може застосовуватись місцева, спінальна анестезія чи загальний наркоз).
- Асептична обробка операційної ділянки.
- Розмітка портів, виконання невеликих розрізів, забезпечення доступу до суглоба за допомогою хірургічних інструментів.
- Введення через сформований порт артроскопу, заповнення суглоба стерильною рідиною для покращення огляду, обстеження (лікар вивчає зображення на моніторі).
- За показаннями – введення через додаткові порти мікрохірургічних інструментів. Може виконуватись резекція меніска, повна чи часткова синовектомія (видалення синовіальної оболонки), реконструкція меніска чи зв’язок, видалення вільних тіл, усунення дефектів хрящової тканини та інші артроскопічні операції, а також біопсія.
- Вилучення артроскопу та інструментів, відкачування рідини, накладання швів і стерильної пов’язки. Іммобілізація суглоба м’якою пов’язкою, шиною чи ортезом.
Залежно від анатомічних особливостей суглоба та мети артроскопії маніпуляція може тривати від 15 хвилин до кількох годин.
Відновлення після діагностичної артроскопії в середньому триває 2-4 тижні, реабілітація після артроскопічних операцій більш тривала – до 6 тижнів після видалення фрагментів меніска, до 3 місяців після його зшивання, до 6 місяців після реконструктивної пластики зв’язок:
- в перші дні можуть бути рекомендовані холодні компреси, прийом НПЗП, фізіотерапія для зняття набряку та полегшення болю;
- іммобілізація зазвичай триває протягом доби, іноді – до 4 днів. Після цього суглоб необхідно розробляти, починати з ізометричних вправ (напруження-розслаблення м’язів), малоамплітудних рухів, поступово збільшувати рівень навантаження відповідно до рекомендацій лікаря з фізичної та реабілітаційної медицини (ФРМ);
- необхідно уникати надмірних навантажень на суглоб до повного відновлення. Терміни повернення до фізичної праці, занять спортом визначає лікар.
Скільки коштує артроскопія, залежить від суглобу (особливості анатомії, складності доступу) та мети маніпуляції. Якщо виконується діагностична та лікувальна артроскопія, ціна вища, ніж при обстеженні суглоба без лікувальних маніпуляцій, вартість артроскопічних операцій залежить від обсягу, складності втручання. Також на вартість артроскопії впливає метод анестезії.
Чому варто пройти артроскопію в NOVA CLINIC:
- високий рівень безпеки – кваліфікація та досвід хірургів у поєднанні з використанням сучасного обладнання мінімізують ризики, пов’язані з проведенням артроскопії;
- комплексний підхід – можна отримати консультацію ортопеда-травматолога, пройти передопераційне обстеження та післяопераційну реабілітацію;
- конкурентні ціни та прозоре ціноутворення.
Ми знаходимося в Дніпрі. Записуйтесь на консультацію до ортопеда-травматолога вже сьогодні, якщо маєте біль, обмеження рухів або наслідки травм.
У NOVA CLINIC ми повертаємо легкість руху та якість життя.
Запис за телефоном, у месенджерах або через форму на сайті.