Ліктьовий суглоб є одним з найвразливіших у людському організмі через особливості розташування та регулярні навантаження, а його пошкодження, запалення та інші проблеми обмежують виконання багатьох повсякденних операцій. Про необхідність обстеження та лікування ліктьовий суглоб може сигналізувати болем, стійким набряком, обмеженою рухливістю чи порушенням чутливості передпліччя, пальців руки. Найінформативнішим методом діагностики в таких випадках є МРТ ліктя, що дозволяє оцінити стан всіх тканин і структур ліктьового суглоба, точно визначити причину проблеми та обрати тактику лікування. У медичному центрі NOVA CLINIC можна пройти МРТ ліктьового суглоба без черг і обов’язкового направлення від лікаря.
Магнітно-резонансна томографія – безпечний, неінвазивний метод діагностики, що не використовує рентгенівське випромінювання. Вона забезпечує детальну візуалізацію м’яких тканин: зв’язок, сухожиль, м’язів, хрящів, нервів і суглобової капсули. Рентген краще підходить для оцінки кісткових структур, дозволяє виявити переломи, остеофіти та інші зміни кісткової тканини, але не показує пошкодження м’яких тканин і запальні процеси.
З усіх суглобів людського організму колінний найуразливіший, особливо часто він зазнає травм при заняттях спортом. Рентгенографія інформативна лише при переломах, вона не показує пошкодження, яких зазнають передня хрестоподібна зв’язка, меніск колінного суглоба та інші м’якотканинні структури. Через недостатньо точну діагностику час втрачається на неефективне при певному різновиді травми лікування, значно збільшується тривалість відновлення. А точну картину при багатьох травмах забезпечує лише МРТ колінного суглоба.
Зробити МРТ ліктьового суглоба можна за призначенням лікаря або за власним бажанням (без направлення), якщо турбують такі симптоми:
- постійний або періодичний біль у лікті, що може виникати при рухах, навантаженнях або в стані спокою;
набряк ліктя, що тримається кілька днів; - біль, набряк, обмеження рухливості після імовірної травми (падіння на руку, забій ліктя, різкий необережний рух, навантаження, що перевершують фізіологічні можливості суглоба);
- відчуття м’язової слабкості нижче ліктя, що заважає стискати пальці руки, брати, піднімати, переносити речі;
- порушення чутливості у передпліччі чи кисті – оніміння, поколювання, печіння (такими ознаками може проявлятись нейропатія ліктьового нерва);
- обмежене згинання чи повне розгинання руки;
сторонні звуки в ліктьовому суглобі при рухах – клацання, хрускіт; - блокування, «заклинювання» суглоба та різкий біль при спробах рухів.
МРТ ліктя також може проводитись для уточнення результатів інших досліджень (зокрема, УЗД ліктьового суглоба), якщо виявлені ознаки пухлинного чи запального процесу; для контролю стану суглоба після операції чи консервативного лікування, оцінки їх результатів.
Симптоми, при яких не варто відкладати дослідження
«Червоні прапорці», що сигналізують про необхідність якнайшвидшої діагностики та початку лікування:
- спроби зігнути руку чи підняти легкий предмет спричиняють різкий біль;
з незрозумілої причини з’явився асиметричний набряк ліктя на одній руці; - шкіра над ліктьовим суглобом почервоніла та стала гарячою на дотик;
- мізинець та підмізинний (безіменний) палець оніміли, терпнуть;
- біль у лікті виникає вночі та не минає після прийому анальгетиків, нестероїдних знеболювальних.
Ці симптоми не пояснюються фізіологічною реакцією на перенавантаження або переохолодження, без лікування вони не зникнуть. Своєчасно поставлений за допомогою МРТ ліктя діагноз дозволить розпочати лікування на ранній стадії, обійтися без операції, що часто необхідна при прогресуванні таких патологій.
МРТ ліктьового суглоба, показує повну картину всіх внутрішньосуглобових і навколосуглобових структур, є «золотим стандартом» діагностики більшості артропатій (суглобових патологій). Лікар-рентгенолог може за допомогою результатів сканування оцінити характеристики та виявити зміни кожної структури суглоба. Такі зміни можуть бути ознаками різних патологій – дегенеративно-дистрофічних (артроз), запальних (синовіт, бурсит), дегенеративно-запальних (тендиніт, епікондиліт), неврологічних (кубітальний синдром), травматичних (розриви зв’язок, внутрішньосуглобові переломи тощо).
Часті знахідки при МРТ ліктьового суглоба:
- зменшення товщини хряща, порушення цілісності, ознаки механічного зносу чи розм’якшення, відшарування від суглобової поверхні кісток, її дефекти – ознаки артрозу, травматичного пошкодження;
потовщення синовіальної оболонки, розростання її внутрішнього шару, збільшення кількості суглобової рідини – ознаки синовіту; - потовщення стінок суглобової сумки (бурси), накопичення в її порожнині рідини вказують на її запалення (бурсит ліктьового суглоба);
- потовщення сухожилля, його набряк при запаленні, мікророзриви, знос волокон – ознаки тендиніту (дегенеративного або запального ураження сухожилля);
- часткові або повні розриви волокон зв’язок (ознака травми);
- зміни кісткових структур при травмах (мікропереломи, що можуть бути не помітними на звичайному рентгенівському знімку), остеоартрози (ерозія суглобової поверхні під хрящем, кісткові шипи – остеофіти);
набряк кісткового мозку – може бути ознакою травми, запальної чи дегенеративної патології; - потовщення чи витончення ліктьового нерва, його набряк, набряк чи дегенеративні зміни тканин навколо;
доброякісні та злоякісні пухлини, метастази в ділянку ліктя.
МРТ ліктя при травмах: чому важлива рання діагностика
Травму ліктя може спричинити удар по ньому, падіння на руку, різке скручування або перевантаження при заняттях спортом. Стандартний підхід до діагностики (огляд травматолога + рентген) не дозволяє точно визначити ступінь пошкодження зв’язки, відрізнити розрив зв’язок ліктя від так званого розтягнення (мікророзриву), виявити пошкодження суглобового хряща, мікропереломи кісток. А МРТ ліктьового суглоба забезпечує таку можливість і дозволяє лікарю одразу обрати правильну тактику лікування, уникнути ускладнень. Точний діагноз при першому зверненні – це запорука швидкого відновлення та повернення до звичного ритму життя, що особливо важливо для спортсменів і людей фізичної праці.
Специфічна попередня підготовка перед МРТ без контрастування не потрібна. Але при записі на обстеження обов’язково необхідно повідомити фахівця про наявність імплантів та інших металевих конструкцій, кардіостимулятора (в ідеалі – підготувати медичну, технічну документацію для оцінки їх МР-сумісності). Краще обрати для обстеження одяг без металевої фурнітури, в якому буде зручно лежати – тоді не доведеться переодягатись перед процедурою.
Важливо: вагітність не є протипоказанням до МРТ, але майбутнім мамам потрібно попередньо отримати направлення лікаря.
Будь-які питання щодо підготовки можна уточнити у реєстратурі NOVA CLINIC при записі.
Внутрішньовенне введення контрастної речовини на основі гадолінію перед проведенням томографії посилює відгук атомів водню на вплив магнітного поля та покращує візуалізацію найдрібніших анатомічних структур, кровоносних судин, нервових волокон. МРТ ліктьового суглоба з контрастом призначають переважно при підозрі на пухлинний процес для уточнення границь і характеру новоутворення. Також можливе проведення при запальних патологіях, травмах, якщо стандартне (нативне) дослідження виявляється недостатньо інформативним. Доцільність використання контрасту визначає лікар.
Підготовка до цього різновиду МРТ має певну специфіку через наявність протипоказань (ниркова недостатність, алергія на препарати гадолінію). Обов’язково треба здати аналіз на креатинін для оцінки функції нирок, повідомити лікаря про схильність до алергії. Рекомендується проходити МРТ з контрастом через 4-6 годин після їжі, а напередодні утримуватись від важкої їжі, щоб знизити ризик нудоти.
Контрастна речовина повністю виводиться з сечею протягом доби, при відсутності ниркової недостатності та індивідуальної гіперчутливості таке обстеження абсолютно безпечне.
Результати МРТ ліктьового суглоба складаються із флешки з записом та опису, що складає лікар рентгенолог (висновок можна отримати протягом 24-48 годин). Висновок може містити фрази «МР-картина відповідає синовіту», «ознаки тендиніту» та подібні (про ці та інші захворювання ми розповімо далі). Але результати МРТ не є діагнозом, це опис характеристик здорових структур і виявлених змін (перелік можливих знахідок є у розділі «Що показує МРТ ліктя»). У прикінцевій частині рентгенолог з урахуванням характеру виявлених змін може написати «рекомендована консультація ортопеда-травматолога (ревматолога, невролога, онколога)». Саме цей лікар ставить діагноз і розробляє план лікування. У NOVA CLINIC можна отримати консультацію спеціаліста одразу після отримання результатів МРТ ліктя.
МРТ або УЗД ліктьового суглоба: що обрати
Обидва методи використовуються в діагностиці суглобових патологій. УЗД ліктьового суглоба – швидкий, простий, доступний метод оцінки стану суглобової сумки, поверхневих зв’язок, сухожиль, м’яких тканин навколо суглоба. Якщо необхідно дослідити внутрішні структури (синовіальну оболонку, хрящі) або новоутворення, ліктьовий нерв, а також отримати якомога повнішу картину суглоба в цілому – допоможе МРТ. При підозрі на ураження нерва, пухлинний процес, ранню стадію артрозу інструментальні дослідження доцільно починати з МРТ, також цей метод використовують для уточнення діагнозу, диференційної діагностики станів зі схожими клінічними проявами. Остаточний вибір між методами робить лікар, до якого пацієнт звертається зі скаргами.
Магнітно-резонансна томографія – дослідження без променевого навантаження, безпечне для пацієнтів будь-якого віку (перед МРТ з контрастом для дітей, так само як для дорослих, обов’язковим є аналіз на креатинін). Вікові обмеження можуть бути пов’язані з необхідністю лежати нерухомо протягом усієї процедури сканування: для дітей це досить складно, а маленька дитина просто не розуміє таких інструкцій та не може їх виконати.
Перед початком обстеження персонал NOVA CLINIC допоможе психологічно підготувати дитину (щоб маленький пацієнт сприймав МРТ не як медичну маніпуляцію, а як гру), в доступній формі розповість про хід процедури та правила поведінки, запропонує навушники з приємною музикою.
Уточнити мінімальний вік, з якого проводиться МРТ ліктя дітям, ви можете при записі на процедуру.
МРТ ліктьового суглоба у Дніпрі можна оперативно пройти в медичному центрі NOVA CLINIC:
- МРТ-апарат SIEMENS MAGNETOM Flow.Plus забезпечує високу роздільну здатність зображення, чітку візуалізація дрібних анатомічних структур);
- апарат підтримує технологію штучного інтелекту та має сучасні функції, що допомагають скоротити час обстеження без зниження якості, підвищити комфорт пацієнта (котушки адаптуються до особливостей тілобудови, знижений рівень шуму, автоматичні налаштування);
- обстеження проводять досвідчені лікарі-рентгенологи, що дотримується сучасних міжнародних протоколів МРТ-діагностики опорно-рухового апарату, повною мірою використовують можливості високотехнологічного томографа;
- можна записатись на МРТ ліктьового суглоба без обов’язкового направлення лікаря;
одразу після отримання результатів МРТ можна пройти консультацію профільного фахівця, який розробить план лікування – дорогоцінний час не марнується на очікування; - дослідження доступне для дорослих і дітей.
NOVA CLINIC – це місце, де пацієнт отримує не просто знімки, а розуміння свого стану та чіткий орієнтир для подальших дій.
Результати МРТ ліктьового суглоба дозволяють діагностувати низку патологій, що можуть мати схожу клінічну картину, але вимагають різного підходу до лікування. Для вибору тактики лікування також важливо точно визначити ступінь тяжкості, стадію захворювання (травми).
На МРТ ліктьового суглоба ціна залежить від типу дослідження (використання контрасту підвищує вартість). У вартість послуги включена процедура сканування, робота лікаря-рентгенолога з аналізу зображень та підготовки опису. Запис результатів на цифровий носій виконується в обов’язковому порядку, а роздрукування на плівці виконується за бажанням пацієнта та оплачується окремо. Розгорнута консультація лікаря-рентгенолога за результатами МРТ («друга думка») є додатковою послугою.
Під час запису оператор одразу повідомить базову ціну МРТ нативного чи з контрастом і пояснить, що входить у вартість МРТ ліктя, які послуги можна отримати додатково та скільки вони коштують – жодних несподіванок, прихованих доплат.
МРТ ліктьового суглоба – це можливість швидко отримати точну та повну картину стану суглоба без болю, без опромінення та без госпіталізації. Саме цей метод дозволяє виявити навіть незначні зміни та поставити діагноз на ранній стадії, коли ефективні різні методи консервативного лікування, а прогноз максимально сприятливий. Якщо турбують неприємні симптоми в лікті, передпліччі чи кисті руки, варто почати з діагностики. Спеціалісти NOVA CLINIC проведуть дослідження на сучасному обладнанні та нададуть детальний висновок, з яким можна звернутися до будь-якого лікаря. Записатися на МРТ ліктя в медичному центрі NOVA CLINIC можна зручним для вас способом – телефоном або онлайн.
Не відкладайте діагностику на потім. Зателефонуйте нам або заповніть онлайн-форму запису прямо на нашому сайті.