Гістероскопія – операція без травмування шкіри та м’язів. Наразі це амбулаторна ендоскопічна процедура, яка надає цінну клінічну інформацію про стан шийки, порожнини матки та, за відповідних умов, дає можливість провести лікувальне втручання.

У медичному центрі із сучасним обладнанням діагностична маніпуляція робиться в умовах денного стаціонару, без госпіталізації. Лікувальні втручання відрізняються сприятливим реабілітаційним періодом, що робить гістероскопію «золотим стандартом» в амбулаторній гінекології.

Суть методики – через піхву та шийку у порожнину матки заводиться тонкий гнучкий зонд (гістероскоп). Прилад має джерело світла та мініатюрну камеру. Зображення з неї транслюється в окуляр гістероскопа або на монітор. Діагностична гістероскопія в режимі реального часу дає лікарю візуальну інформацію про стан шийки та ендометрію.

Сучасний гістероскоп оснащений інструментальним блоком: спеціальні інструменти дають змогу провести під контролем зору певні втручання. Хірургічна гістероскопія (гістерорезектоскопія) є найменш інвазивним методом лікування поліпів, міом тощо.

Що таке гістероскопія та її види

Суть методики – через піхву та шийку у порожнину матки заводиться тонкий гнучкий зонд (гістероскоп). Прилад має джерело світла та мініатюрну камеру. Зображення з неї транслюється в окуляр гістероскопа або на монітор. Діагностична гістероскопія в режимі реального часу дає лікарю візуальну інформацію про стан шийки та ендометрію.

Діагностична (офісна) гістероскопія

Візуальна діагностика під час гістероскопії не має собі рівних за точністю. Процедура може призначатися в схемі поглибленого скринінгу гінекологічних проблем, стає інструментом верифікації діагнозу після УЗД. Чудово підходить як метод моніторингу лікування та для підтвердження одужання.
Не потребує госпіталізації та проводиться офісно, упродовж 1-2 годин із моменту візиту в медичний центр.

Хірургічна (лікувальна) гістероскопія

Гістерорезектоскопія придатна для лікування різноманітної внутрішньоматкової патології. Перевага ендоскопічної лікувальної гістероскопії – малоінвазивне видалення деяких новоутворень та втручання з приводу проблем, виявлених під час діагностичної процедури. За сприятливих умов гістероскопію можна провести одразу під час діагностичної гістероскопії.

Показання до проведення гістероскопії

Вартість гістероскопії матки виправдовує її клінічну цінність: діагностичні дані більш інформативні, ніж висновки УЗД-методик. А ендоскопічне втручання завжди переважає інші методи хірургічної гінекології.
З діагностичною метою гістероскопія корисна за таких симптомів:

кровотечі поза циклом, після сексу;
занадто тривалі чи рясні місячні;
нерегулярний цикл;
діагностичні знахідки, виявлені під час УЗД;
за екстреними показаннями – підозра на перфорацію матки.

Хірургічна гістероскопія доцільна в таких випадках:

видалення поліпів, міом;
розтин синехій (внутрішньоматкових спайок);
вилучення сторонніх тіл, врослої спіралі;
катетеризація маткових труб при трубній неплідності;
деструкція дрібних патологічних вогнищ в ендометрії.

Гістероскопія новоутворень дає матеріал для гістологічного, молекулярного, імуноцитохімічного дослідження. Тобто процедура поєднується з біопсією матки.

Лікувальна гістероскопія поліпа ендометрію – це прицільне видалення утворення під контролем зору, з мінімальним впливом на прилеглі ділянки матки. Триває приблизно годину, має практично непомітний період реабілітації.
У світовій гінекології панує стратегія «діагностика+лікування»: хірургічна гістероскопія поліпа матки проводиться під час діагностичного огляду. Щойно лікар виявить поліп, він може його і прибрати. Уникаємо травматичного вишкрібання з його ризиками та реабілітаційним періодом, водночас забезпечуємо точність, вибірковість та повноту резекції.

Ще одна перевага – придатність процедури до видалення міоматозних вузлів. Гістероскопія міоми матки – можливість прибрати новоутворення без розрізу. Лікар бачить утворення та контролює рухи інструментів. Гістерорезектоскопія – метод вибору для резекції підслизових міоматозних вузлів (субмукозних міом). Інколи можна за одне втручання прибрати кілька утворень, але важливо виявити їх до досягнення великих розмірів.

Базове ендоскопічне дослідження (діагностична гістероскопія) триває до 20 хвилин. За цей час лікар оглядає цервікальний канал, тіло, дно та трубні кути матки. Маніпуляція не потребує серйозної анестезії, часто може проводитися без знеболення. Тому й підготовка до гістероскопії мінімальна: прийти в медичний центр у день, на який призначено процедуру. Зазвичай лікар пропонує провести маніпуляцію на 6-9-й день циклу, коли шар ендометрію тонкий і всі утворення добре помітні.
Резектоскопія – це хірургічне втручання, хоча й мініінвазивне. Триває до 60 хвилин, і до нього треба готуватися:

пройти попередню візуалізацію (УЗД, рутинна гістероскопія);
здати аналізи крові, коагулограму;
зробити мазок із піхви на бактеріальний спектр тощо.

Інколи доводиться готувати жінку, щоби гістероскопія була максимально ефективною та безпечною. За потреби проводиться курс профілактичної антибіотикотерапії, гормональна терапія.

Алгоритм гістероскопії:

жінка розміщується в кріслі в операційній;
лікар проводить попередній огляд, підбирає гістероскоп відповідного розміру, калібрує відеосенсор;
зонд вводиться в піхву, під контролем зору проходить цервікальний канал і потрапляє в матку;
крізь канал у гістероскопі матку наповнюють стерильним фізіологічним розчином, щоби розправити орган;
гінеколог за окремим алгоритмом оглядає порожнину матки, не лишає без уваги жодного куточка;
за потреби – береться фрагмент тканин, рідина виходить крізь канал в зонді, гістероскоп виводиться з піхви.

Ціна рутинної гістероскопії матки в NOVA CLINIC містить у собі все, що необхідно для процедури.
Після діагностичної гістероскопії варто очікувати на виділення з піхви впродовж перших 3–4 діб (треба користуватися прокладками). Біль внизу живота не характерний, певний дискомфорт – можливий.

Гістерорезектоскопія потребує більшої уваги. Перші кілька годин пацієнтка перебуває в стаціонарі. Якщо все гаразд – жінка їде додому. Виділення тривають до 14 днів, біль може турбувати 3–5 днів. Щодо відновного періоду лікар дає детальні рекомендації кожній пацієнтці.

Процедуру робить ефективною та безпечною висока професійність лікарів та рівень інструментального оснащення медичного центру. Пацієнтки NOVA CLINIC в Дніпрі за прийнятною ціною отримують якісну гістероскопію:

сучасний багатофункціональний гістероскоп;
лікарі, що невпинно вдосконалюють досвід та знання;
актуальні діагностичні та лікувальні протоколи гістероскопії;
турбота про здоров’я жінки з індивідуальним підходом до кожної пацієнтки.

Вартість діагностичної процедури фіксована, актуальну ціну гістероскопії ендометрію опубліковано на сторінці прайсу нашого сайту, довідатися її можна й у адміністратора NOVA CLINIC. Якщо лікар знаходить проблеми, за яких вартість гістероскопії може змінитися – це обговорюється з пацієнткою.
Ціна лікувальної гістероскопії формується гнучко. У ціну враховують обраний варіант знеболення, мета та обсяг втручання. Ціна гістероскопії з приводу видалення одиночного поліпа буде меншою від вартості резекції кількох утворень.

Вчасний запис на якісну гінекологічну діагностику до NOVA CLINIC дарує можливість малоінвазивного лікування. Ціна на гістероскопію поліпа матки завжди менша, коли він один та ще не завдав серйозної шкоди.