Лечение варикоза

Тяжесть или ощущение распирания ног в конце или в течение рабочего дня, отеки стоп и голеней, судороги в икрах или появление извилистых вен – проявления варикозной болезни вен нижних конечностей. Также известно как варикозное расширение поверхностных вен нижних конечностей или просто варикоз на ногах.

Вначале эти проявления возникают после длительного стояния или сиденья и менее выражены или исчезают после отдыха. Однако они постоянно прогрессируют.
Варикоз – не только эстетическая проблема, а заболевание, связанное с нарушением работы венозной системы нижних конечностей. Без лечения возникнут стойкие отеки, изменения цвета и уплотнения кожи ног, выраженные боли и судороги в ногах, воспаление вен, язвы на ногах и другие осложнения.
Современное лечение варикоза предусматривает разные методы – от соблюдения диеты и компрессионной терапии, приема препаратов до малоинвазивных хирургических процедур и классических операций.

Венозная система нижних конечностей обеспечивает возврат крови от ног к сердцу. В здоровых венах этому способствуют венозные клапаны. Они помогают крови двигаться в нужном направлении и препятствуют ее обратному потоку.
Если клапанный аппарат работает недостаточно эффективно, часть крови поворачивается вниз – развивается венозный рефлюкс. Поэтому повышается давление в венах, их стенки постепенно расширяются, а поверхностные вены ног становятся более заметными и извилистыми – развивается варикозная болезнь.
Варикозу способствуют наследственная предрасположенность, длительное пребывание ног в вертикальном положении или малоподвижный образ жизни, избыточный вес, беременность, возраст, перенесенные операции и травмы органов таза или ног.
Варикоз нижних конечностей может проявляться по-разному. У одних людей сначала появляются сосудистые звездочки (телеангиэктазии) или небольшие расширенные вены (ретикулярный варикоз), у других – первыми возникают отеки, тяжесть или боли в ногах.
На более поздних этапах появляются стойкие отеки ног, потемнение и уплотнение кожи, зуд, воспалительные изменения. На запущенных стадиях возникают трофические изменения кожи – язвы.

Поводом для обращения могут быть сосудистые звездочки, тяжесть и усталость ног, видимые расширенные или извилистые вены, отеки ног, судороги икроножных мышц, боль или жжение вдоль вен. Особое внимание требует изменения цвета и структуры кожи голеней, зуд и язвы.
Внезапный отек ноги, выраженная боль, изменение цвета кожи нуждаются в немедленном обращении к врачу.

Все начинается с консультации врача. Флеболог или сосудистый хирург уточняет жалобы, их продолжительность, факторы риска, перенесенные заболевания, травмы и операции на органах брюшной полости, тазу, нижних конечностях.
Очень важно ультразвуковое дуплексное сканирование вен. Это безболезненное исследование позволяет оценить проходимость вен, направление движения крови, работу венозных клапанов, наличие патологического обратного кровотока (рефлюкса), установить какие вены поражены варикозом.

В медицинском центре NOVA CLINIC можно не только получить консультацию сосудистого хирурга/флеболога, но и пройти УЗИ вен нижних конечностей с дуплексным сканированием

Лечение варикоза проводится индивидуально в зависимости от стадии и выраженности проявлений. Не существует одной процедуры, подходящей всем.
Обычно применяются малоинвазивные методики, в частности эндовенозные методы, склеротерапия и минифлебэктомия. В определенных ситуациях могут использоваться комбинированные методики, когда для разных участков венозной системы требуются разные способы лечения. Например, минифлебэктомия и эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК).

В NOVA CLINIC в городе Днепр лечение варикоза включает консультацию сосудистого хирурга/флеболога, УЗИ вен нижних конечностей с дуплексным сканированием, склеротерапию, эндовенозную лазерную коагуляцию, минифлебэктомию, компрессионную терапию.

Лазерное лечение варикоза подразумевает эндовенозную лазерную коагуляцию. Во время процедуры тонкий световод медицинского лазера производят в вену под ультразвуковым контролем. Лазерная энергия влияет на венозную стенку и кровь в патологически расширенной вене, после чего вена заваривается и спадается. В результате кровообращение в нем прекращается и вена становится не функциональной.

После лазерного лечения варикозу пациенту рекомендуют ходьбу, компрессионный трикотаж и ограничения на период восстановления.

Но лечение варикоза лазером подходит не каждому. Выбор зависит от результатов ультразвукового исследования вен.

Склеротерапия предполагает введение специального препарата в вену. Под его действием обработанный участок вены закрывается и кровоток в нем прекращается. Метод применяется для определенных типов варикозно измененных вен, сосудистых звездочек и ретикулярного варикоза.
Минифлебэктомия – малоинвазивный метод удаления отдельных вен через небольшие проколы или разрезы кожи. Ее могут применять самостоятельно или совмещать с другой методикой.
Классическая флебэктомия – удаление вен через отдельные разрезы кожи. Применяется реже, но не утратила актуальности и эффективности. Особенно когда другие методики заведомо неэффективны или противопоказаны.
Сочетание нескольких хирургических методов лечения варикоза позволяет работать с разными проявлениями заболевания. К примеру, основную патологическую вену можно закрыть эндовенозным методом, а отдельные притоки убрать другим способом.

Путь пациента начинается с консультации флеболога/сосудистого хирурга. Врач оценивает жалобы, производит осмотр и определяет необходимый объем диагностики.

Следующий этап – УЗИ вен. Исследование помогает увидеть венозную систему изнутри, оценить ее функциональное состояние, выявить тромбы и кровоток, определить степень патологического рефлюкса.

Обычно подготовка к оперативному лечению включает в себя сдачу общих анализов и электрокардиографию. При необходимости назначаются дополнительные обследования и консультации врачей других профилей.

Подготовка зависит от того, какую процедуру будут выполнять. Основа – консультация врача, ультразвуковое исследование вен, сдача общих анализов и электрокардиография.
При наличии сопутствующих заболеваний или определенных вмешательств могут потребоваться специальные лабораторные анализы, консультации других специалистов или дополнительные обследования.

NOVA CLINIC – многопрофильный медицинский центр, объединяющий консультации врачей, диагностику, лечение и реабилитацию в пределах одного медицинского учреждения. Это позволяет построить последовательный маршрут пациента в одном заведении: консультацию, диагностику, определение тактики, проведение необходимого лечения, последующее наблюдение и реабилитацию.

Продолжительность восстановления зависит от метода лечения, объема вмешательства и индивидуальной реакции организма. После малоинвазивных процедур возвращение к обычной активности происходит быстрее, чем после традиционной операции.
После хирургических вмешательств важно соблюдать рекомендации по физической активности. Ранняя ходьба и ношение компрессионного трикотажа или эластичное бинтование ног являются частью послеоперационного восстановления, в то время как интенсивные нагрузки ограничиваются.
Компрессионный трикотаж создает контролируемое давление на вены и окружающие ткани, способствует уменьшению отека и дискомфорта, минимизирует повторное появление (рецидив) болезни.
После лечения важно пройти контрольный осмотр и УЗИ в срок, указанный врачом.

Цена лечения варикоза зависит от выраженности и запущенности болезни. На цену лечения варикоза также оказывают влияние вид и объем вмешательства, количество пораженных вен, потребность в анестезии, дополнительных обследованиях. К примеру, цена лазерного лечения варикоза и склеротерапии будет отличаться. Ибо это методики, которые обычно применяются на разных стадиях заболевания
Если рассматривается конкретно ЭВЛК, то цена лечения варикоза лазером зависит от объема вмешательства, наличия трофических изменений кожи, выраженности отеков.

Если вас беспокоят расширенные вены, отеки, тяжесть или судороги в ногах или другие симптомы варикоза – запишитесь на консультацию к флебологу/сосудистому хирургу медицинского центра NOVA CLINIC. Своевременная оценка состояния вен помогает определить проблему и подобрать подходящее лечение.